Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 2. ГИДРОЦЕФАЛИЯ

Гидроцефалия - неуклонно прогрессирующее полиэтиологичное состояние, проявляющееся аномальным увеличением объема ликворных пространств мозга, в первую очередь его желудочков, и, как правило, повышенным внутричерепным давлением (рис. 2.1). Не следует относить к гидроцефалии ситуации, при которых желудочки увеличены вследствие разрушения или атрофии вещества мозга (так называемая гидроцефалия ex vacuo).

Гидроцефалия обусловлена расстройствами циркуляции ЦСЖ и дисбалансом между его секрецией и резорбцией. ЦСЖ продуцируется в основном сосудистыми сплетениями желудочков мозга и перемеща- ется в направлении подпаутинных пространств мозга, где происходит ее резорбция в кровь. Совокупный объем ЦСЖ у младенца составляет около 50 мл, у подростков - 120-150 мл. Скорость продукции ЦСЖ связана с ликворным и системным артериальным давлением.

Резорбция ликвора происходит в подпаутинном пространстве в теменно-затылочной области, по обе стороны от верхнего сагит- тального синуса, где лабиринт ворсин и лакун функционирует в качестве клапана, пропуская ЦСЖ только в одном направлении - в венозное русло. Таким образом, происходит постоянное обновление ЦСЖ. Ворсины имеются уже у плода, а грануляции и лакуны формируются только к 18-му месяцу жизни ребенка.

ЦСЖ регулирует мозговое кровообращение и защищает мозг как от внешних воздействий, так и от дислокации и вклинения.

Существует 2 формы гидроцефалии: сообщающаяся (открытая) и несообщающаяся (закрытая). При несообщающейся гидроцефалии субарахноидальные пространства сдавленные и узкие,

Рис. 2.1. Внешний вид ребенка с гидроцефалией

Рис. 2.2. НСГ ребенка 5 мес, внутренняя гидроцефалия (вентрику- ломегалия)

Рис. 2.3. НСГ ребенка 4 мес, открытая наружная гидроцефалия

при сообщающейся форме - напротив, просторные и расширенные (рис. 2.2, 2.3). Фактически все формы гидроцефалии обусловлены обструкцией, но отличаются локализацией блока.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 2. ГИДРОЦЕФАЛИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*