Тики - непроизвольное кратковременное повторное стереотипное неритмичное отрывистое движение в отдельной мышце или группе мышц. Простые тики у детей встречаются с частотой 1-13%, преобладая у мальчиков. Тики впервые появляются у ребенка в 5-10 лет, 99% случаев дебютируют до 15 лет.
Этиология
Психологические причины.
• Стресс: тики являются следствием внешних стрессовых факторов.
• Тики: нормальный этап развития гиперактивных детей.
• Триггеры: тики - начальный этап развития поведенческих нарушений.
Биологические причины: наследственность, аутоиммунные заболевания, перинатальные повреждения, травмы головного мозга и нейроинфекции.
16.1. Транзиторные и хронические тики
Выделяют первичные (являются единственным симптомом) и вторичные тики (возникают на фоне другого заболевания).
Первичные тики появляются у детей с наследственной предрасполо- женностью. Ребенок с тиками плохо переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, истощается от зрелищ и занятий, беспокойно спит. Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие заболевания. Например, после конъюнктивита появляются тики в виде моргания; после ЛОР-заболеваний - навязчивые покашливания, посапывания.
Большое значение имеет психологический климат в семье. Например, постоянные окрики и замечания сдерживают свободную физиологическую активность ребенка (а она у каждого индивидуума разная и зависит от темперамента), и она замещается тиками и навязчивостями.
Большое значение при возникновении тиков имеют отношения между ребенком и его матерью. Гиперопека приводит к развитию у ребенка сниженной самооценки, неуверенности в себе, инфантильности, тревожности - такие особенности характера предрасполагают к возникновению тиков.