Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. Оценка риска операции и профилактика послеоперационных осложнений

Цель предоперационной подготовки - минимизация риска хирургической операции, предотвращение послеоперационных осложнений и уменьшение психологического стресса у пациента.

Прогнозирование риска хирургического вмешательства

При решении вопроса о прогнозе операции целесообразно исходить из понятия «физическое состояние больного», в оценке которого врач опирается на всю совокупность данных, полученных при предоперационном обследовании. На этом основана классификация Американской ассоциации анестезиологов, в которой экстренные операции обозначаются дополнительным символом Э, добавляемым к соответствующему классу:

 1-й класс - нормальный здоровый субъект;

 2-й класс - пациент с легкими системными расстройствами;

 3-й класс - пациент со значительными системными расстройствами, ограничивающими активность, но не приводящими к инвалидности;

 4-й класс - пациент с выраженным инвалидизирующим заболеванием, которое представляет угрозу жизни;

 5-й класс - умирающий больной, который может погибнуть в течение ближайших суток даже без хирургического вмешательства.

В России для определения прогноза операции используют также классификацию, учитывающую наряду с физическим состоянием пациента характер предстоящей операции на органах брюшной полости.

Тяжесть оперативного вмешательства (В.А. Гологорский)

 А. Малые операции (вскрытие поверхностных гнойников, аппендэктомия, грыжесечение, перевязка и удаление геморроидальных узлов).

 Б. Операции средней тяжести на полостных органах (холецистэктомия, вскрытие абсцесса брюшной полости).

 В. Обширные хирургические вмешательства (резекция желудка и кишечника).

 Г. Радикальные операции на пищеводе и расширенные операции с удалением нескольких органов брюшной полости.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. Оценка риска операции и профилактика послеоперационных осложнений
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*