Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 8. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

8.1. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

8.1.1. Лабораторные и инструментальные методы

8.1.1.1. Исследования in vitro

Сывороточный Т4 [среднее референсное значение 65- 155 нмоль/л (5-12 мкг%)]. Общий уровень сывороточного Т4 определяют иммунохемилюминесцентным методом или радио-иммунологически, и на него влияют два основных фактора - интенсивность секреции Т4 щитовидной железой и связывающая способность сыворотки для Т4 (до 99,9% циркулирующего Т4 связано с белками сыворотки крови). Нарушение связывания Т4 с белками не влияет на биологическое действие гормона, поэтому ни гипотиреоз, ни гипертиреоз при этом не возникают. Нетиреоидные тяжёлые системные болезни сопровождаются изменением уровня Т4 (в ~25% случаев умеренно снижается и в ~2% умеренно повышается) без признаков нарушения тиреоидного статуса. В связи с этим для уточнения диагноза в таких ситуациях необходимо исследование концентрации СТ4.

Свободный Т4 [СТ4, среднее референсное значение 10,3- 25,8 пмоль/л (0,8-2,0 нг%)]. СТ4 наиболее точно отражает тиреоидный обмен, и на его показатели не влияют белки крови или нетиреоидные заболевания. Существуют различные методы определения содержания СТ4, как прямые, так и косвенные.

Сывороточный Т3 [среднее референсное значение 1,2- 2,8 нмоль/л (80-180 нг%)]. На его уровень влияет как функция щитовидной железы, так и связывающая способность белков для Т3 сыворотки. Так как источником Т3 в организме служит Т4, то все состояния, которые влияют на уровень Т4, отражаются и на уровне Т3. При нетиреоидных болезнях его содержание если и меняется, то обычно в сторону понижения и без нарушения тиреоидного статуса (эутиреоз). Для уточнения диагноза в таких случаях точно так же, как и при исследовании Т4, необходимо определение свободного Т3, для чего существуют различные методы.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 8. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*