Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 4. МЕТОДИКА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА

СБОР ЖАЛОБ И АНАМНЕЗА

Беседа с пациентом, страдающим неврологическим заболеванием, - важнейшая часть неврологического осмотра. Обычно после тщательного расспроса больного диагноз становится ясным.

Опрос начинается со сбора жалоб. Самые распространенные жалобы - на головную боль, головокружение, общую и мышечную слабость, боли различной локализации, нарушение сознания. Жалобы пациента необходимо конкретизировать: например, в отношении головной боли следует уточнить ее локализацию, характер, длительность, время возникновения в течение суток и пр.

Сбор анамнеза заключается в выяснении истории заболевания и истории жизни. Следует изучить все периоды болезни от первых ее признаков до настоящего момента, а также выяснить, какова эффективность проводимой ранее терапии. Весьма важны причины ухудшения состояния. У больных эпилепсией, например, недосыпание или употребление алкоголя провоцируют приступ. Пребывание на солнце, прием горячей ванны или посещение парной вызывают нарастание слабости у больных рассеянным склерозом. Предшествующая большая психоэмоциональная или физическая нагрузка нередко приводит к цереброваскулярным расстройствам.

В историях жизни детей и лиц молодого возраста особое значение имеет течение беременности и родов, послеродового периода. Эти данные предоставляет мать пациента. Собираются сведения о его образовании, трудовом маршруте, перенесенных заболеваниях, в первую очередь инфекционных.

Параллельно со сбором жалоб и анамнеза оцениваются уровень сохранности сознания, ориентация больного в пространстве и времени, состояние памяти и внимания, речевая функция.

Следующий этап - общеклинический осмотр. Обязательно определение витальных показателей (пульс, число сердечных сокращений и дыханий, артериальное давление, температура тела).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 4. МЕТОДИКА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу