Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА II ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМА ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА В ПОДГОТОВКЕ СОВРЕМЕННОГО ВРАЧА?

В самом упрощенном варианте система накопления знаний в любой области, в том числе и медицине, основана на взаимосвязанном процессе накопления данных и их интерпретации (рис. 2.1). Естественно, что такая составляющая процесса, как «мудрость», является сугубо индивидуальным личностным качеством. Для получения качественного «знания» и достаточного «опыта» помимо желания необходимы как минимум доступность информации и наличие времени (1, 4, 5). Однако необходимо учитывать, что объем информации, особенно касающийся специальных отраслей знаний, стремительно возрастает (рис. 2.2), поэтому врачу любой квалификации и опыта необходимо научиться максимально быстро находить не только достоверные, но и современные данные (10).

В работе Covell DG, Uman GC и Manning PR «Inrormation needs in office practice: are they being met?» (Ann Intern Med 1985;103:596-9) приведены данные о частоте, с которой врачу требуется профессиональная медицинская информация в условиях реальной клинической практики (4,7,8). Такая потребность возникает до 60 раз в неделю (или дважды на каждых 3 пациентов) и может влиять на принятие

Рис. 2.1. Система анализа информации и накопления знаний

Рис. 2.2. Характер накопления знаний в современном обществе

как минимум 8 решений ежедневно. При этом врач получает не более 30% от необходимого объема. Ситуация усугубляется и тем, что руководства устаревают, а в журналах необходимую информацию найти сложно. Как следствие можно наблюдать использование малоэффективных, а часто и небезопасных методов диагностики и лечения пациентов. Вот несколько примеров:

•  потребовалось более 10 лет, чтобы сделать тромболизис при ОИМ рутинной лечебной процедурой;

•  до настоящего времени некоторые врачи продолжают применять абсолютно бесполезный лидокаин в профилактике аритмий при ОИМ, хотя его неэффективность в этом аспекте была продемонстрирована более 10 лет назад (Antman E.M., Lau J., Kupelnick В., Mosteller F., Chalmers T.C. A comparison of results of meta-analyses of randomised control trials and recommendations of clinical experts.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА II ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМА ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА В ПОДГОТОВКЕ СОВРЕМЕННОГО ВРАЧА?
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу