Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 13. Острые нарушения мезентериального кровообращения

А.И. Хрипун, А.Н. Алимов, А.Б. Миронков, А.Д. Прямиков

Острое нарушение мезентериального кровообращения - патологическое состояние, обусловленное внезапным снижением кровотока по брыжеечным артериям, венам или микроциркуля-торному руслу. Это приводит к ишемии и инфаркту (гангрене) поражённого участка кишечника.

Код по МКБ-10:

• К55.0 Острые сосудистые болезни кишечника: молниеносный ишемический колит, инфаркт кишечника, ишемия тонкой кишки. Мезентериальный [артериальная (ый), венозная (ый)]: эмболия, инфаркт, тромбоз. Подострый ишемический колит.

Эпидемиология

Среди больных хирургического профиля частота встречаемости острого нарушения мезентериального кровообращения составляет 0,4-2%. Наиболее частой его причиной является острая (тромботическая или тромбоэмболическая) окклюзия верхней брыжеечной артерии.

Классификация (Савельев В.С. и соавт., 2014 г., с изм.)

Механизм развития:

 окклюзионные формы:

■ интравазальная окклюзия артерий в результате:

эмболии или тромбоза;

расслоения стенок аорты и мезентериальных артерий;

■ интравазальная окклюзия вен (тромбоз);

■ экстравазальная окклюзия в результате:

сдавления (прорастания) сосудов опухолью;

перевязки сосудов;

 неокклюзионные формы.

Стадия заболевания:

 ишемия (геморрагическое пропитывание при венозном тромбозе);

 инфаркт кишечника;

 перитонит.

Состояние кровообращения:

 компенсация;

 субкомпенсация;

 декомпенсация (быстроили медленно прогрессирующая).

Осложнения:

 острого периода:

■ перфорация кишки;

■ перитонит;

■ тяжёлый абдоминальный сепсис;

 отдалённые:

■ стриктура участка кишки;

■ кишечная непроходимость;

■ хроническая абдоминальная ишемия

■ синдром мальабсорбции (после обширной резекции кишечника).

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 13. Острые нарушения мезентериального кровообращения
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*