Зачастую внезапная сердечная смерть может быть первым и последним проявлением заболевания сердца, поэтому выявление больных с высоким риском внезапной смерти остается философским камнем аритмологии и многих других направлений современной медицинской науки. Очевидно, что уровень современной стратификации риска с помощью интервенционных и неинтервенционных методов не соответствует концепции первичной профилактики внезапной сердечной смерти. Необходимо развивать существующие и создавать новые методы стратификации риска ВСС, в том числе составление генетического профиля, ЭКГ-скрининг и методы визуализации. Сегодня требуются новые методы и новые подходы, которые будут удовлетворять требованиям высокой точности прогнозирования, возможностям массового использования при относительно невысокой стоимости их применения. Крайне важно обеспечить эффективную систему медицинской помощи жертвам внезапной остановки сердца, которая позволила бы улучшить их выживаемость. Для этого необходимо проведение исследований, которые позволят определить оптимальную структуру медицинской помощи таким пациентам, включая догоспитальный и госпитальный этапы.
Наиболее значимым фактором в проблеме ВОС/ВСС является молодой возраст пациентов. Известно, что пик данного явления приходится на возрастную группу от 35 до 45 лет - возраст расцвета трудовой и творческой активности человека. Сегодня определенно можно констатировать тенденцию к омоложению возрастных показателей среди жертв ВСС, что является тревожным знаком, требующим значительных усилий по изучению и предотвращению данного явления. Более чем в половине случаев внезапной остановки сердца пациенты имеют сохраненную функцию ЛЖ, когда механизмы ВОС/ВСС остаются нераспознанными, когда аутопсия не может дать определенного заключения или когда, к сожалению, используются шаблонные заключения, уводящие от установления истины. Именно поэтому необходимы исследования, которые помогут понять механизмы возникновения внезапной смерти при отсутствии диагностированного заболевания сердца и при сохраненной функции ЛЖ. Подобные исследования невозможны без меж-